Modelo de declaración responsable a emitir para los trabajadores por cuenta ajena para la justificación de su desplazamiento en el marco del Real Decreto 926/2020, de 25 de octubre, por el que se declara el estado de alarma
  D/Dª
, con
actuando como representante de la empresa/empleador
(NIF:
)
  Datos de contacto de la empresa/empleador:
  • - Domicilio:
  • - Teléfono:
  • - Correo electrónico:
  Declara responsablemente:
  Que D/Dª
es trabajador de esta empresa/empleador en el centro de trabajo citado anteriormente, siendo precisos sus servicios en horario laboral en el marco de lo establecido en el Real Decreto 926/2020, de 25 de octubre, por el que se declara el estado de alarma y normativa autonómica o municipal que la complementan.
  Para que conste a los efectos de facilitar los trayectos necesarios entre su lugar de residencia y su lugar de trabajo.
  En
a 24 de November de 2020